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Ethiopia: Humanitarian Implementation Plan (HIP) Horn of Africa (ECHO/-HF/BUD/2016/91000) - Last update: 05/11/2015 Version 1

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Source: European Commission Humanitarian Aid Office
Country: Democratic Republic of the Congo, Djibouti, Eritrea, Ethiopia, Kenya, Somalia, South Sudan, Sudan, Uganda, Yemen

The activities proposed hereafter are still subject to the adoption of the financing decision ECHO/WWD/BUD/2016/01000

AMOUNT: 77 000 000 EUR

The present Humanitarian Implementation Plan (HIP) was prepared on the basis of financing decision ECHO/WWD/BUD/2016/01000 (Worldwide Decision) and the related General Guidelines for Operational Priorities on Humanitarian Aid (Operational Priorities). The purpose of the HIP and its annex is to serve as a communication tool for ECHO2's partners and to assist in the preparation of their proposals. The provisions of the Worldwide Decision and the General Conditions of the Agreement with the European Commission shall take precedence over the provisions in this document.

1. CONTEXT

The Horn of Africa is characterised by a plurality of crises, affecting a significant number of people either by forced displacement or by food insecurity and undernutrition, in some cases by both.

The displacement crisis in the region is both acute and protracted. About 1.7 million refugees, mainly from Somalia but also from South Sudan, Sudan, Democratic Republic of Congo, Eritrea and more recently from Yemen have fled the consequences of conflicts or recurrent droughts coupled with other situations of armed violence, insecurity and lack of livelihood opportunities to find refuge in neighbouring countries, particularly in Djibouti, Ethiopia, Kenya and Uganda. In addition, about 2 million people are internally displaced in Somalia, Kenya and Ethiopia.

The region is also regularly exposed to epidemic outbreaks such as Cholera, Meningitis, Measles, Yellow Fever, Hepatitis E as well as diseases affecting livestock.

El Niño conditions which have been active since February 2015 are likely to persist and have their peak of intensity in the last quarter of 2015. At this point in time, the El Niño phenomenon is particularly affecting the Horn of Africa, with a severe drought situation in Ethiopia and floods and drought conditions in Somalia. The region is again experiencing late and below average rainfall affecting the livelihoods of the most vulnerable people. The overall security situation has deteriorated, not only in Somalia, but also in the neighbouring countries, particularly in Kenya, reducing further the access to people in need, putting them and humanitarian workers at risk.

ECHO's Integrated Analysis Framework for 2015-2016 identified strong humanitarian needs in Djibouti, Ethiopia, Kenya, Somalia and Uganda while in Eritrea, lack of access and unavailability of data make it impossible for ECHO to assess the needs.
Approximately 9 million people are in immediate need of humanitarian assistance.

In this context, building the resilience of vulnerable individuals, households and communities in the Horn of Africa to inevitable future shocks is of paramount importance with a view to tackling the key risks and address the underlying causes of vulnerability.


Democratic Republic of the Congo: Haut-Uélé/Diocèse de Dungu-Doruma: arrivées massives des réfugiés sud-soudanais sur fonds de conséquences du phénomène El Nino

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Source: Caritas
Country: Democratic Republic of the Congo, South Sudan

Dungu, le 18 avril 2016 (caritasdev.cd) : Dans un rapport parvenu à Caritas Congo Asbl, ces jours-ci, la Caritas Dungu-Doruma dans le Nord-Est de la RD Congo, annonce des arrivées continues et croissantes des réfugiés en provenance du Soudan du Sud et la prolongation indue de la saison sèche qui aurait concouru à l’incendie d’une école et de plusieurs centaines de maisons par les feux de brousse.

Pour prendre la mesure exacte du désastre, la Caritas Dungu a dépêché du 1er au 7 avril 2016 une mission d’évaluation dans les localités Diagbe, Doruma, Gangala, Masombo, Bangalou, Sugba et Bitima vers le Nord-Est.

Cette mission a dénombré 11.120 réfugiés en provenance du Soudan du Sud et 2.777 personnes qui ont perdu leurs maisons dans les feux de brousse. En fait, une école primaire de 8 classes et 788 cases des paysans ont été incendiées par les feux de brousses.

La moitié des réfugiés et des victimes de feu de brousse vivent dans des familles d’accueil. La population totale de la région des localités concernées se chiffre à 48.805 ménages.

Les principaux besoins, tant des réfugiés que des victimes de feu de brousse ainsi que des populations hôtes sont ceux en nourriture, en articles ménagers essentiels, en accès à l’eau potable, en assainissement du milieu, en reconstruction de l’habitat et en protection contre les éléments de la rbelioon ougandaise dite LRA.

Quant à l’école primaire de Gangala qui a été détruite par les feux, il faudra urgemment la reconstruire, car avec la reprise espérée des pluies, il ne sera plus possible d’organiser l’école sous les arbres pour les enfants. Ce besoin est d’autant plus pressant que l’année scolaire a entamé son dernier trimestre. Si rien n’est fait les examens de fin d’année ne pourront plus se dérouler et l’année scolaire, péniblement soutenue par les parents, sera perdue.

C’est pourquoi, Caritas Congo Asbl relaie l’appel pressant de la Caritas Dungu-Doruma vers la communauté humanitaire, les autorités compétentes et les personnes de bonne volonté pour apporter une assistance d’urgence à la population du diocèse de Dungu-Doruma. Celle-ci a été durement éprouvée par les arrivées des réfugiés et les conséquences des perturbations climatiques.

Le Diocèse de Dungu–Doruma est plus précisement situé à la frontière avec la jeune République du Soudan du Sud. C’est un diocèse où la paix reste toujours précaire à cause de la présence chronique des éléments de la rébellion ougandaise dénommée « Armée de Résistance du Seigneur », mieux connue sous le nom de LRA (Lord Resistance Army). La région n’est pas non plus épargnée par l’instabilité politique au Soudan du Sud : à cause des affrontements entre l’armée nationale et la rébellion au Soudan du Sud, des arrivées en nombre dans les localités situées le long de la frontière avec ce pays voisin sont en nombre important. Celles-ci viennent peser sur une population déjà éprouvée par les exactions de la LRA.

Comme si cela ne suffisait pas, la saison sèche se prolonge anormalement. Attendue autour du 15 mars, les premières pluies tardent à tomber. Faut-il y voir déjà la manifestation du phénomène El Nino dont on parle ces derniers temps ? Quoiqu’il en soit, plusieurs conséquences sont enregistrées : les feux de brousse deviennent de plus en plus fréquents, les semis ne sont pas encore réalisés. Les semences sont par contre consommées par manque de provisions de soudure. La malnutrition gagne du terrain, alors que la pauvreté s’aggrave.

Caritas Congo Asbl

South Sudan: South Sudan refugee outflow grows as relief funds lag

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Source: UN High Commissioner for Refugees
Country: Central African Republic, Democratic Republic of the Congo, Ethiopia, Kenya, South Sudan, Sudan, Uganda

GENEVA, April 19 (UNHCR) – A combination of new fighting in previously peaceful areas, food insecurity and severe humanitarian funding shortages continue to cause a sharp worsening of the situation in South Sudan for many civilians.

Recent fighting between government and opposition forces in Western Bahr al Ghazal state has displaced more than 96,000 people to Wau, a small town in the north-west of South Sudan, the world's youngest country.

All the African nation's six neighbours – Central African Republic, Democratic Republic of Congo, Ethiopia, Kenya, Sudan and Uganda – are now reporting rising refugee inflows, at a time when operations to meet their needs are severely underfunded.

"With the Regional Refugee Response Plan funded at just eight per cent, many life-saving services are threatened and UNHCR, the UN Refugee Agency, is extremely concerned," spokesperson Ariane Rummery told a news briefing in Geneva on Tuesday (April 19).

Since late January, an estimated 52,000 people have fled to neighbouring Sudan, from which South Sudan gained independence in 2011. The influx exceeds planning projections for 2016. At present they are mainly in East and South Darfur and West Kordofan.

The distribution by truck in East Darfur of UNHCR relief items – including plastic sheeting, kitchen sets, sleeping mats and blankets – is expected to begin on Wednesday. Distributions have already taken place to all new arrivals in South Darfur and to some of the new population in West Kordofan. Together with partner agencies a three-month response plan has been prepared to accommodate an additional 120,000 new arrivals before June.

Neighbouring Uganda has seen a sharp increase in refugee arrivals from South Sudan since January, sometimes as many as 800 individuals per day. In all, 28,000 South Sudanese – 86 per cent of them women and children – have sought refuge there.

"The site where the South Sudanese refugees are sheltered, Maaji III in the north-west of the country, is nearing capacity and basic life-saving services and other services are severely stretched," Rummery said.

MORE ARRIVALS REACH ETHIOPIA

Ethiopia, which hosts some 285,000 South Sudanese refugees, is seeing a recent – albeit more modest – increase in arrivals after a long period in which there were very few new refugees. Since April 5, more than 300 new arrivals have been registered by at the Okugo refugee camp in the Gambella region.

Rummery said UNHCR and its partners have been providing basic assistance including corn soya blend to children, plastic sheets, mosquito nets, blankets, sleeping mats and water jerry cans at the camp.

While fighting has subsided in the Western Equatoria region of South Sudan since February, some 12,000 people crossed into Democratic Republic of the Congo and sought shelter in the north-eastern province of Haut-Uélé in the past few months.

Rummery stressed that local communities there have been welcoming of the refugees, and many of those who came at the end of 2015 have found shelter with local families, "but capacities are stretched, and thousands of the more recent arrivals have settled in very precarious conditions."

The conflict in Western Equatoria has also forced thousands of South Sudanese from Source Yubu and Ezo to cross the border and to seek asylum in the Central African Republic. As of April 11, UNHCR had registered 10,454 South Sudanese refugees in the town of Bambouti, located in a difficult-to-reach area in the easternmost part of the Central African Republic.

"The new arrivals in Bambouti greatly outnumber the host community, estimated at around 950 inhabitants, putting a severe strain on resources," Rummery noted. "Many refugees are suffering from malaria, waterborne diseases and malnutrition. Access to potable water, food, healthcare, sanitation and shelter is urgently needed for the entire population."

UNHCR led an inter-agency mission to Bambouti last month to assess the needs of the refugees, and organized a 12-truck convoy transporting food, medicine and emergency relief items, including blankets, kitchen sets and mosquito nets, which arrived on 7 April.

UNHCR's Kakuma Operation in north-eastern Kenya has recorded a steady increase in new arrivals from South Sudan, rising from an average of 100 people a month at the start of this year to 350 people a week over the past two months.

So far, Kakuma camp hosts some 4,185 new South Sudanese refugees received in the year, the majority of whom are children and women, mostly from Eastern Equatoria, Upper Nile and Jonglei States, in the east of the country. They cite insecurity, intense famine and the high cost of living as the reasons for their flight.

Some 2.3 million people have had to flee their homes since violence broke out in South Sudan in December 2013, 678,000 of these across borders as refugees and 1.69 million displaced inside the country.

Democratic Republic of the Congo: ECHO Factsheet – The Democratic Republic of Congo – April 2016

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Source: European Commission Humanitarian Aid Office
Country: Democratic Republic of the Congo

Key Messages - The chronic and complex humanitarian crisis in the Democratic Republic of the Congo (DRC) persists. At least 40 armed groups continue to commit human rights abuses in the eastern provinces of the country. - Almost 3 million people have been displaced within the DRC since 2009. Armed groups continue to cause displacements in the eastern DRC. More than half a million Congolese have sought refuge outside of their country. - Abuses of power and violence, including looting, rape, abductions, and forced recruitment of children by armed groups and the Congolese army continue to be a major concern. - Lack of basic services and infrastructure in eastern DRC is exacerbated by the conflicts causing enormous humanitarian needs. An estimated 6.5 million people are at crisis or emergency levels of food insecurity and according to Unicef, around 2 million children under the age of 5 are acutely malnourished. Cholera and measles outbreaks are repeatedly reported and malaria is endemic. - The European Commission's aid efforts are focused on the consequences of population displacements, on providing protection and assistance in conflict affected areas, and on addressing acute needs related to epidemics, malnutrition beyond emergency levels and natural disasters.

Democratic Republic of the Congo: Forgotten no longer: Medair to open new road to remote Limangi, DR Congo, a village inaccessible by car until now

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Source: Medair
Country: Democratic Republic of the Congo

Lausanne, Switzerland. April 19, 2016

After almost a year of road rehabilitation work carried out by emergency relief and recovery organisation Medair, the remote village of Limangi, in conflict-affected North Kivu province, will be accessible by road for the first time ever on April 20, 2016. Until now Limangi has only been accessible by a jungle path. It takes an hour and a half of walking from the nearest town to reach the village.

“The new road will save lives by making it easier to deliver essential medicines and other emergency humanitarian aid to reach the remote village following a crisis, and enabling very sick patients to reach the hospital in time. It will also increase economic opportunities in the area,” says Joanna Coffin, Country Director.

In May 2015, Medair was the first organisation to reach the village following 13 years of occupation by an armed rebel group. The village’s isolation made life very challenging: the health clinic lacked medicines, sick people requiring urgent care had to be carried an hour and a half to the nearest hospital, and few goods were available in the market.

Medair rehabilitated the road using cash-for-work programming, offering local people a much-needed income in exchange for their work widening and improving the hiking trail to make it accessible to vehicles.

Medair has been working in Limangi and three even more remote clinics for a year, providing free health care to vulnerable people and support for health clinic staff. Until now, the difficult access meant that everything needed for the clinics – medicines, furniture, even a solar fridge – had to be carried on foot through the jungle.

This project is supported by the European Commission’s Humanitarian Aid and Civil Protection department (ECHO) and the Swiss Agency for Development and Cooperation (SDC).

World: Global Emergency Overview Snapshot, 13-19 April 2016

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Source: Assessment Capacities Project
Country: Afghanistan, Burundi, Cameroon, Central African Republic, Chad, Colombia, Côte d'Ivoire, Democratic People's Republic of Korea, Democratic Republic of the Congo, Djibouti, Dominican Republic, El Salvador, Eritrea, Ethiopia, Fiji, Guatemala, Haiti, Honduras, Iraq, Jordan, Kenya, Lebanon, Lesotho, Libya, Madagascar, Malawi, Mali, Mauritania, Mozambique, Myanmar, Namibia, Nepal, Niger, Nigeria, occupied Palestinian territory, Pakistan, Papua New Guinea, Somalia, South Sudan, Sudan, Swaziland, Syrian Arab Republic, Tajikistan, Turkey, Uganda, Ukraine, World, Yemen, Zimbabwe

Syria: In recent weeks, clashes between Islamic State and other non-government forces over the border area between Turkey and Syria have intensified. IDPs in camps located along the border are at risk: over 35,000 have fled the area since 14 April and are in need of protection. Additional displacement is likely.

Yemen: Flash floods in seven governorates on 13 and 14 April killed at least 24 people and displaced an estimated 19,000. 24,000 people have been affected and over 2,000 houses have been partially or completely destroyed. The displaced are located primarily in Amran, Hajjah, and Hodeidah governorates and are in immediate need of shelter, NFI, food, WASH, and medicines.

Ethiopia: On 15 April, 208 people were killed and 75 wounded in an attack by South Sudanese gunmen from the Murle ethnic group in Gambella's Jakawa area, which straddles the Ethiopia–South Sudan border. The assailants also abducted 108 children and stole 2,000 cattle.

Next week the GEO will be published from our new web platform – join the digital launch event here: https://www.thunderclap.it/projects/40290-new-platform-for-humanitarians?locale=en

Updated: 19/04/2016. Next update: 26/04/2016.

Global Emergency Overview Web Interface

Democratic Republic of the Congo: Qui sont les tueurs de Beni? Rapport d’enquête No 1

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Source: Congo Research Group - Groupe d’Étude sur le Congo
Country: Democratic Republic of the Congo

I. RÉSUMÉ ET RECOMMANDATIONS

Depuis octobre 2014, les environs de la ville de Beni dans le nord-est de la République démocratique du Congo (RD Congo) ont été le terrain de massacres comptant parmi les pires de l’histoire récente du Congo. Plus de cinq cent personnes ont été tuées et des dizaines de milliers ont fui leurs foyers. La mission de l’ONU et le gouvernement congolais ont déclaré publiquement que les massacres sont l’œuvre des rebelles ougandais des Allied Democratic Forces (ADF).

Les recherches du Groupe d’étude sur le Congo (GEC), réalisées à partir d’entretiens avec plus de cent témoins et leaders locaux, indiquent que la définition des ADF est à revoir. Au lieu d’un groupe islamiste étranger motivé par la vengeance, nos recherches décrivent plutôt un groupe qui, au cours de vingt années d’insurrection autour de Beni, a fini par tisser des liens forts avec les milices et des groupes d’intérêts locaux. Mais notre enquête préliminaire indique que la responsabilité des massacres ne peut pas être attribuée seulement aux ADF. En plus des commandants qui appartiennent strictement aux ADF, certains membres des Forces armées de la République démocratique du Congo (FARDC), des anciens du Rassemblement congolais pour la démocratie–Kisangani/Mouvement de libération (RDC–K/ML), ainsi que des membres des milices communautaires sont aussi intervenus dans les attaques contre la population civile.

Nous ne pouvons pas nous prononcer sur les chaînes de commandement ou sur les motivations de ces groupes, mais il est clair que le gouvernement congolais et la Mission de l’Organisation des Nations Unies pour la stabilisation en RD Congo (MONUSCO) n’ont pas fait les efforts suffisants pour répondre à cette crise et ont mal identifié l’ennemi. Souvent, bien qu’ayant perdu des centaines de soldats dans les opérations contre les ADF qui ont eu lieu avant juillet 2014, les FARDC n’ont pas réagi à temps pour protéger la population pendant et après les événements, un manque d’initiative que l’on reproche aussi à la MONUSCO. Nos chercheurs ont documenté des cas où des officiers des FARDC ont dissuadé leurs unités d’intervenir pendant des massacres et il existe de nombreuses preuves indiquant que des membres des FARDC ont activement participé aux massacres.

RECOMMANDATIONS :

• Le gouvernement devrait constituer dans les plus brefs délais une commission d’enquête spéciale dirigée par un procureur militaire haut gradé pour enquêter sur les actes de violence perpétrés autour de Beni depuis octobre 2014. Les résultats de l’enquête devraient être rendus publics;

• La MONUSCO devrait mener une enquête en vue d’établir les responsabilités dans les massacres de Beni. Le Département des opérations de maintien de la paix de l’ONU devrait également évaluer la performance de la mission en relation avec ces massacres;

• Le Sénat et l’Assemblée de la RDC nationale devraient constituer une commission d’enquête conjointe chargée de situer les responsabilités politiques, notamment le rôle qu’ont pu jouer les responsables des institutions en charge de la sécurité dans la commission des massacres autour de Beni;

• Le gouvernement congolais devrait proposer un plan de stabilisation et de sécurisation pour le territoire de Beni qui implique les FARDC, les communautés locales et la MONUSCO. Ce plan devrait être mis en place dans le cadre du plan provincial de stabilisation, en coordination avec le Plan de stabilisation et de reconstruction de l’est de la République démocratique du Congo (STAREC) et conformément aux recommandations émises par la Stratégie Internationale de Soutien à la Stabilisation et à la Sécurité (I4S).

United Republic of Tanzania: Burundi Refugee Situation in Tanzania - Daily Statistical Report (Monday, 18-Apr-2016)

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Source: UN High Commissioner for Refugees
Country: Burundi, Democratic Republic of the Congo, Kenya, Rwanda, Sudan, Uganda, United Republic of Tanzania


World: Out of Focus: How millions of people in West and Central Africa are being left out of the global HIV response

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Source: Médecins Sans Frontières
Country: Central African Republic, Democratic Republic of the Congo, Guinea, World

Brussels – Globally agreed goals to curb the HIV epidemic by 2020 will not be met unless the HIV response is drastically accelerated in West and Central Africa, where people living with HIV continue to suffer needlessly and die silently, Médecins Sans Frontières (MSF) warned in a new report released today.

MSF calls for UN agencies, European donor agencies, the Global Fund and PEPFAR, as well as affected governments and civil society, to develop and implement a fast-track plan to scale-up life-saving antiretroviral treatment (ART) for countries where ART coverage reaches less than one-third of the population in need, particularly in West and Central Africa.

MSF’s report “Out of Focus: How millions of people in West and Central Africa are being left out of the global HIV response” explores the causes of the treatment gap in a vast region comprising 25 countries, with detailed case studies on three contexts: Central African Republic, Democratic Republic of Congo and Guinea

“The converging trend of international agencies to focus on high-burden countries and HIV ‘hotspots’ in Sub-Saharan Africa risks overlooking the importance of closing the treatment gap in regions with low antiretroviral coverage. The needs in West and Central Africa remain enormous with three out of four people in need not accessing HIV care – that’s five million out of the 15 million new people worldwide who should be started on treatment by 2020,” says Dr Eric Goemaere, MSF’s HIV referent. “The continuous neglect of the region is a tragic, strategic mistake: leaving the virus unchecked to do its deadly work in West and Central Africa jeopardizes the goal of curbing HIV/AIDS worldwide”.

The West and Central Africa region is considered as having a low HIV prevalence with 2.3% of the population living with the virus. However, it is three times the worldwide prevalence of 0.8% and pockets in the region have more than 5% of their population living with HIV, the threshold defining high prevalence. Despite this deceptively low average prevalence, the region accounts for one in five new HIV infections globally, one in four AIDS-related deaths and close to half of all children born with the virus. This is due to a very low antiretroviral treatment (ART) coverage that barely reaches 24% of the population in need.

MSF’s report finds that in West and Central Africa needs are underestimated and little priority is given to HIV as a health issue in the region. The route to obtaining HIV treatment is an obstacle course for people living with HIV with barriers such as stigma, stock outs of diagnostics and drugs, patient fees, and unaffordable, burdensome and poor quality services. Recurrent crises following violence or epidemics compound already existing challenges to accessing HIV care. The report recommends major changes in policies and models of care reflecting both lessons learned from progress in the fight against HIV elsewhere as well as innovative approaches specially tailored to contexts with low ART coverage.

“Closing the treatment gap in West and Central Africa will happen either now or never. Countries with low antiretroviral coverage need to take advantage of the renewed ambitions worldwide to accelerate scale up of their HIV response,” says Dr Mit Philips, health policy advisor at MSF. “But it is unrealistic to think they can break the deadly status quo alone. If the world is serious in its goal of defeating AIDS, it is time to correct a too narrow focus of the Fast Track strategy and, as a matter of priority and urgency, to bring lifesaving ARVs to some of the most neglected victims of HIV/AIDS.”

MSF has been working on HIV/AIDS since the late 1990’s. It currently supports treatment for over 200,000 patients in 19 countries, primarily in Africa. This includes HIV programs and activities in West and Central Africa: DRC, Guinea, CAR, Chad, Niger and Mali as well as other countries with low ART coverage such as South Sudan, Yemen and Myanmar.

Download the report: English, Français

West and Central Africa is composed of 25 countries: Benin, Burkina Faso, Burundi, Cameroon, Cape Verde, Central African Republic, Chad, Congo, Cote d’Ivoire, Democratic Republic of the Congo, Equatorial Guinea, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Liberia, Mali, Mauritania, Niger, Nigeria, São Tomé and Príncipe, Senegal, Sierra Leone, Togo

World: Le prix de l'oubli des millions: de personnes en afrique occidentale et centrale restent en marge de la lutte mondiale contre le VIH

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Source: Médecins Sans Frontières
Country: Central African Republic, Democratic Republic of the Congo, Guinea, World

  1. INTRODUCTION

La région englobe 25 pays, dont la plupart compte une population relativement faible. Leurs taux moyens de prévalence sont relativement faibles par rapport à l’Afrique australe. Cependant, la plupart de ces pays peinent à offrir un TAR à ceux qui en ont besoin - un échec qui se traduit par un taux excessif de mortalité et de morbidité, et qui limite leur capacité à freiner la propagation de la maladie. Dans la région de l’AOC, 76 % des personnes qui requièrent une thérapie antirétrovirale - cinq millions de personnes au total - sont encore en attente de traitement. Les besoins non satisfaits dans la plupart de ces pays restent en marge de la réponse globale au VIH.

En AOC, les taux de couverture de TAR sont inférieurs à ceux de l’Afrique australe. Les pays confrontés à un lourd fardeau ont relevé le défi en apportant des changements majeurs à leurs services de santé, mais les pays de l’AOC ont reçu moins d’incitatifs pour adapter leurs modèles de prestation de services, et moins de soutien pour le faire.

Beaucoup de ces pays doivent composer avec de faibles systèmes de santé et de multiples priorités sanitaires, problèmes exacerbés dans les régions en proie à des crises récurrentes. De nombreux pays de l’AOC n’ont pas réussi à mettre en place certaines des méthodes novatrices utilisées ailleurs pour le déploiement du TAR, en raison d’une résistance ou d’un manque de conscientisation, ce qui les a menés à recourir à des approches mal adaptées. Il faut de toute urgence apporter des solutions alternatives afin de répondre aux besoins dans ces contextes spécifiques.

Les 6,6 millions de PVVIH dans la région de l’AOC représentent 17,9 % de toutes les PVVIH dans le monde entier, 21 % des nouvelles infections globales et 45 % des nouvelles infections chez les enfants. Plus d’un décès sur quatre dans le monde lié au SIDA survient en AOC, alors que quatre enfants sur dix qui succombent à la maladie meurent dans la région. Si l’échec actuel des politiques et du financement international de la santé à lutter contre l’épidémie croissante dans cette région n’est pas abordé, les chances d’atteindre les nouveaux et ambitieux objectifs 90-90-90 sont très minces.
Alors que le monde entier tente de changer le cours de la pandémie du VIH d’ici cinq ans, cette étape pourrait constituer la seule chance pour les séropositifs de la région d’accéder au traitement capable de leur sauver la vie. L’initiative d’accélération (Fast-Track) pour atteindre les objectifs 90-90-90 devrait également bénéficier à la population de l’AOC.

Médecins Sans Frontières (MSF) travaille dans le monde entier et fournit des services VIH aux PVVIH, et opère des projets notamment dans la région de l’AOC. En 2014, les équipes de MSF ont fourni des soins à 229.900 PVVIH, et soutenu le TAR pour 226.500 personnes dans 19 pays.7 Les équipes de MSF sont aux premières loges pour constater les conséquences graves chez les personnes qui n’ont pas eu la chance d’être dans des pays ayant bénéficié de la révolution globale des antirétroviraux (ARV).

Le présent rapport a pour objectif de mettre en évidence les lacunes dans les politiques et les pratiques touchant les PVVIH dans les pays de l’AOC qui font face à d’importants écarts de couverture thérapeutique. Il souligne les principaux obstacles à un élargissement de la couverture TAR en AOC, en mettant l’accent sur les contextes où MSF participe à la riposte au VIH. Il rassemble l’expérience des équipes MSF en présentant les données de projets pilotes locaux, d’études à petite échelle, d’enquêtes auprès des patients et d’autres informations recueillies au sein des programmes.
Les leçons tirées des expériences d’expansion du traitement ARV dans les pays d’Afrique australe et ailleurs pourraient être déterminantes pour les PVVIH en AOC.

Cependant, certaines des politiques et approches actuelles devront être modifiées, en raison de la portée et de la propagation de l’épidémie, de la stigmatisation à laquelle font face les PVVIH et des faiblesses spécifiques des systèmes de santé existants qui affectent la qualité et l’accès au TAR. Le rapport présente des projets pilotes fondés sur des approches alternatives, tant en AOC qu’ailleurs, et leur potentiel de briser le statu quo. Trois études de cas réalisées dans la région - en République démocratique du Congo (RDC), en République centrafricaine (RCA) et en Guinée - soulèvent les principaux obstacles et opportunités à un élargissement et à une accélération des mises sous TAR et à la rétention en traitement des patients.

Nos observations mettent en lumière le besoin urgent de surmonter le statu quo et de développer un plan d’action accéléré qui soit adapté aux pays de l’AOC. Le présent rapport inclut des propositions concrètes pour un plan de rattrapage visant à combler l’écart dans la couverture thérapeutique antirétrovirale en AOC, notamment un appel à tripler les mises sous TAR d’ici 2020 dans les pays où la couverture ARV est inférieure à 50 %, et un transfert des connaissances et expériences acquises dans des régions où la provision des TAR a été efficacement instaurée.

Uganda: In Uganda, Refugees Work for Zero Food Loss

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Source: World Food Programme
Country: Democratic Republic of the Congo, Uganda

In Uganda, WFP recently started supporting a new initiative that helps refugees and local host communities to reduce post-harvest food losses. The objective is to build the refugees’ livelihoods and boost their self-reliance. The refugees are eager to taste the benefits.

RWAMWANJA REFUGEE SETTLEMENT, Western Uganda – About two dozen women and men are crowding into a rented makeshift structure built with mud and sticks. It is 3 p.m., and the afternoon session of the training in zero food loss is about to begin. But first, the group breaks into energetic song:

“We are thankful for the developments in the settlement.
We are thankful for the assistance in the settlement.”

After the warmup chant, the participants settle down onto the hard wooden planks that serve as seats. The instructor lights up a projector and begins to point to the display, teaching Session 5 on drying, cleaning and testing the moisture content of maize. He calls a woman up to the front to demonstrate the salt-and-bottle method, a simple mechanism of gauging the moisture content of maize before a farmer can safely store it in their silo in order to reduce chances of infestation and eventual food loss.

She confidently spoons a handful of maize and half a handful of salt into a soda bottle and shakes it vigorously. After a few minutes, she checks whether the salt is sticking to the sides of the bottle, a tell-tale sign that the maize is not yet dry.

“We are very excited about this programme because we are hearing new things,” says Sibomana Ndayambagye, a refugee from the Democratic Republic of Congo who is among the trainees. “We are learning the risks and dangers of drying and storing our maize of the ground, how to handle maize in general after harvest, including drying it, and the importance of waiting for maize to mature before harvesting it. We have been farming without such important knowledge.”

“Moreover,” the 27-year-old adds, “we did not have drying and storage equipment before. Because we kept our maize on the floor, it gathered dirt and got infected with moulds. I am excited that we are going to get modern airtight silos. With quality grain, more people will come to buy our produce. We will be able to bargain better going forward and to set a higher price – ourselves, not the buyers. I am willing to be an ambassador for this programme.”

Another Congolese refugee, Marceline Nyiranfaranye, aged 57, is married and lives with 11 family members. She is as excited as Sibomana about the WFP support.

“Rats have been expelled,” she says. “For a long time we had no equipment for keeping our produce safe, but now I see a way of storing it, moreover for long periods. This implies food security.”

Another of the trainees for the day, 23-year-old Bukumi Mahoro, lives with her parents and 12 other family members. She marvels as she counts the new things she has learnt from the training and the benefits she expects.

“When the quality of our maize improves, vehicles will come and traders will buy our produce,” Bukumi says. “We would like WFP to link us to even bigger markets. There is money in this (maize) business.”

The post-harvest-loss reduction training falls under a livelihoods support programme that WFP began to implement a in collaboration with UNHCR and the Uganda government in 2015. With funding from the UK and Canada, the programme aims to support self-reliance among refugees in line with the Uganda’s second National Development Plan.

The assistance is also in line with the Refugee and Host Population Empowerment (ReHOPE) strategy supported by the UN agencies in Uganda under UNHCR’s co-ordination. REHOPE is intended to enhance social service delivery in refugee hosting areas, with a view to integrating services with local government systems, and economically empowering refugee-hosting areas.

Author: Lydia Wamala
Lydia Wamala has been working for WFP since 2004. She handles both Communications and Reporting for the Uganda office based in Kampala.

Congo: WFP Republic of Congo Country Brief, March 2016

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Source: World Food Programme
Country: Central African Republic, Congo, Democratic Republic of the Congo

Highlights

  • The School Feeding Programme faces critical shortfalls from May 2016 onwards.

  • In March, food assistance was provided for 14,389 CAR refugees.

  • In March, food assistance was also provided for 3,296 DRC refugees.

Democratic Republic of the Congo: Des cas de fièvre jaune importés de l'Angola notifiés en RDC, avec des risques très élevés de transmission locale de l'épidémie au Kongo-Central et à Kinshasa (Ministère de la Santé Publique et OMS) | 16 avril 2016

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Source: World Health Organization
Country: Angola, Democratic Republic of the Congo

PARMI LES 12 CAS DE FIÈVRE JAUNE CONFIRMÉS DEPUIS JANVIER 2016 EN RDC, 11 SE RETROUVENT MAJORITAIREMENT DANS LES PROVINCES DE KONGO-CENTRAL ET DE KINSHASA, DEUX RÉGIONS AYANT UN TRAFIC ROUTIER TRÈS INTENSE AVEC L’ANGOLA, PAYS ACTUELLEMENT EN PLEINE ÉPIDÉMIE ET DONT L'ÉPICENTRE EST LUANDA, LA CAPITALE. UN SEUL CAS AUTOCHTONE A ÉTÉ CONFIRMÉ POSITIF DANS LA ZONE DE SANTÉ DE MOMPONO, PROVINCE DE LA TSHUAPA, PLUS AU NORD, DANS L'ANCIENNE PROVINCE DÉMEMBRÉE DE L'EQUATEUR. CE DERNIER CAS N'A AUCUN LIEN ÉPIDÉMIOLOGIQUE AVEC LES AUTRES CAS SUSMENTIONNÉS (À KINSHASA ET AU KONGO-CENTRAL).

"Les risques d'une transmission locale du virus amaril demeurent élevés, en raison de la présence des moustiques de type Aedes et des gîtes larvaires", indique la mission d'investigation conjointe OMS-Ministère de la Santé Publique dans le Kongo-Central. by OMS RDC, Mise à jour

KINSHASA, 19 avril 2016. Au moins 12 cas de fièvre jaune ont été confirmés positifs en République Démocratique du Congo (RDC) depuis janvier 2016. Selon la Direction de Lutte contre la Maladie du Ministère de la Santé Publique, "les 11 cas de fièvre jaune confirmés positifs, [à la fois par l’Institut national de recherche biomédicale (INRB, Kinshasa) et l’Institut Pasteur de Dakar dans la partie Sud-ouest de la RDC, c'est-à-dire Kongo-Central et Ville-province de Kinshasa] sont essentiellement des cas importés de l’Angola", pays voisin de la RDC actuellement en épidémie depuis décembre 2015. Le 12ème cas positif est celui autochtone et n’ayant aucun lien épidémiologique avec l’épidémie en cours en Angola. Il a été notifié dans la zone de santé de Mompono, dans la Province de la Tshuapa (dans l’ancienne province démembrée de l'Equateur).

A la date du 19 avril 2016, la RDC a déjà enregistré un total de 197 cas suspects de fièvre jaune, avec 28 décès suspects. Le nombre total de cas IgM+ analysés par l'INRB est de 23 cas tandis que le total de cas confirmés par l'Institut Pasteur de Dakar est de 12. La répartition de ces cas déjà confirmés se présente de la manière suivante:

  • Ville-Provinces de Kinshasa: zone de santé de N'djili (2 cas);

  • Province du Kongo-Central: zone santé de Kimpese (3 cas), zone de santé de Nsona-Mpangu (4 cas), zone de santé Matadi(1 cas), zone de santé Kitona (1 cas);

  • Province de la Tshuapa: zone de santé de Mompono (1 cas).

Il s’agit pour l’essentiel de personnes qui ont présenté des signes évocateurs de la fièvre jaune lorsqu’elles ont consulté un médecin généraliste dans les formations sanitaires les plus proches. Dans le même temps, 13 nouveaux échantillons prélevés sont en cours d’analyse à l’Institut Pasteur de Dakar, tandis que de nouveaux cas suspects continuent à être détectés , en attendant l'analyse et la confirmation au laboratoire.

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et ses partenaires apportent leur appui technique et financier au Ministère de la Santé Publique à travers les missions multidisciplinaires d'investigation des cas et de renforcement de la surveillance ainsi que les activités de sensibilisation de la population dans les provinces de Kinshasa et du Kongo-Central dans le but de mieux organiser la riposte. Les mêmes mesures de surveillance ont été également renforcées dans tout le pays, particulièrement dans les autres provinces de la RDC partageant la frontière commune avec l’Angola, à savoir : le Kwango, le Kasaï et le Lualaba.

"J'exhorte toute la population à la protection individuelle et collective, à renforcer la lutte contre les moustiques, vecteurs du virus, en éliminant notamment un maximum de gîtes larvaires. J'invite également les personnes vulnérables, surtout celles atteintes de maladies chroniques, les personnes âgées, mais aussi les femmes enceintes, celles qui approchent leur terme à redoubler de vigilance contre les piqûres de moustiques", a indiqué le Dr Yokouidé Allarangar, Représentant de l'OMS en RDC. Le vaccin contre la fièvre jaune demeure un des moyens sûrs et efficaces pour se protéger également contre cette maladie virale, car il n'existe pas de traitement à ce jour, a-t-il ajouté.

"Les vecteurs potentiels adultes (Aedes aegypti) ont été capturés pour être envoyés à l’Institut Pasteur de Dakar d'une recherche approfondie du virus amaril", a dit pour sa part le Dr Vital Mondonge, chargé de la Surveillance intégrée & du Règlement Sanitaire International (RSI) à l'OMS RDC. Selon lui,"les risques entomologiques ainsi que les conditions d'une circulation virale locale de la fièvre jaune demeurent à un niveau élevé".

Pour le moment, les principales activités qui se poursuivent sur le terrain, à Kinshasa, au Kongo-Central et dans les autres provinces frontalières avec l'Angola se résument de la manière suivante:

  • Sensibilisation de la population sur les risques de la maladie et les comportements à adopter;
    Mise en œuvre des mesures efficaces de surveillance et de contrôle de la fièvre jaune aux points d’entrée frontaliers;

  • Renforcement de la surveillance épidémiologique et le système d'alerte;

  • Organisation des briefings pour les prestataires sur les signes de la maladie et les moyens de prévention;

  • Poursuite des enquêtes entomologiques dans les zones de santé à risque ou ayant notifié des cas suspects;

  • Prélèvement des échantillons supplémentaires pour les analyses biologiques pertinentes;

  • Recherche active des cas ainsi que la prise en charge de ces derniers;

  • Appui aux différentes Divisions provinciales de la santé (DPS) dans l’évaluation des besoins (vaccins et autres intrants) en vue d’une riposte conséquente.

NOTE POUR LES REDACTEURS. La lutte contre la fièvre jaune repose exclusivement sur la lutte contre le moustique de type Aedes aegypti et la protection individuelle. Il est essentiel de savoir que le moustique pond dans des retenues d’eau stagnantes de petites tailles et de faibles profondeurs. A noter aussi que 80% des lieux de ponte du moustique sont d’origine humaine (entre autres les coupelles de fleurs, les gouttières bouchées, les piscines non entretenues mais aussi les déchets divers), tandis que 20% sont d’origine naturelle, à savoir les tronc d’arbres, les flaques d’eau, les bords d’étangs.

Democratic Republic of the Congo: RSF s'inquiète de la "dégradation" de la liberté de la presse en RDC

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Source: Agence France-Presse
Country: Democratic Republic of the Congo

Kinshasa, RD Congo | AFP | mercredi 20/04/2016 - 16:11 GMT

Reporter sans frontière(RSF) s'est inquiété mercredi dans un communiqué de "la brusque dégradation" de la situation de la liberté de la presse en République démocratique du Congo.

La RDC occupe la 152e place sur 180 dans le classement mondial 2016 de la liberté de la presse établi par RSF, reculant de trois places en une année, note cette organisation de défense de la presse.

"Au-delà de la place au classement (...) c’est la performance absolue de la RDC en matière de liberté de la presse qui s’effondre", écrit RSF.

"Les détentions arbitraires, les coupures de signaux radio et les intimidations se normalisent. Nous sommes très inquiets de l'accroissement de toutes ces agressions envers les journalistes et les médias du pays", ajoute le texte.

Selon RSF, "le pouvoir harcèle de plus en plus les organes de presse" en RDC, alors que le climat politique est très tendu dans le pays en raison de l'incertitude liée au très probable report de la présidentielle, censée avoir lieu à la fin du mois de novembre.

En RDC, l'opposition accuse le président congolais Joseph Kabila, au pouvoir depuis 2001 et à qui la Constitution interdit de se représenter, de manœuvrer pour se maintenir à la tête du pays au-delà du terme de son mandat.

En 2015, "une dizaine de médias ont même été fermés ou suspendus, des émissions interdites, du matériel confisqué et des locaux saccagés dans plusieurs régions du pays", ajoute le communiqué.

RSF dénonce également une "insuffisance des autorités congolaises dans la protection physique des journalistes", citant entre autres le cas du meurtre en avril 2015 du journaliste Soleil Balanga dans l'ancienne province de l’Équateur (nord-ouest).

Interrogé par l'AFP, le ministre de la Communication et des Médias, Lambert Mende, a indiqué que les crimes contre les journalistes "ne sont ni tolérés, ni impunis".

En février, la justice congolaise a condamné à la peine capitale un des cinq prévenus poursuivis pour l'assassinat de M. Balanga. Depuis 2002, la peine de mort n'est plus appliquée en RDC suite à un moratoire mais commuée en prison à perpétuité.

Mercredi, l'organisation congolaise Journaliste en danger (Jed) a dénoncé l'agression le 14 avril à Kikwit dans la province du Kwilu (sud-ouest) du journaliste Badylon Kawanda, travaillant pour une radio locale, "dans les installations de l'ANR (Agence Nationale des Renseignements)", "après avoir décliné sont identité de journaliste."

mbb/jl

© 1994-2016 Agence France-Presse

Burundi: Burundi Situation 2016 Funding Update as of 18 April 2016

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Source: UN High Commissioner for Refugees
Country: Burundi, Democratic Republic of the Congo, Rwanda, Uganda, United Republic of Tanzania, Zambia


Rwanda: Rwanda: Factsheet, March 2016

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Source: UN High Commissioner for Refugees
Country: Burundi, Democratic Republic of the Congo, Rwanda

HIGHLIGHTS: Trends

Spike in requests for relocation from Kigali to Mahama camp: UNHCR has noted a considerable increase in requests from Burundian urban refugees to be relocated to Mahama in February (104 individuals) and March (188 individuals) as compared to January (15 individuals). Refugees are reporting that the cost of living in Kigali is too high. Some of them express misconceptions about the recent press statement by the Rwandan Government concerning the relocation of Burundian refugees to third countries, thinking that camp-based refugees have a better chance of being resettled to third countries. UNHCR and partners assess each request on a case by case basis to identify the most vulnerable refugees in need of transfer to the camp, as the absorption capacity of Mahama is limited to due lack of shelters. Currently, there are 282 individuals pending relocation, of which 70 have been assessed as being vulnerable.

New arrivals: UNHCR continues to register new arrivals from Burundi at an average of 25 per day. Many new arrivals are heading straight to urban areas as they prefer to be registered in Kigali and not at the reception centers. Others proceed directly to the new Gatore reception center near Mahama, where they stay for an average of 4-6 days pending the availability of shelter in Mahama camp.

World: Semaine mondiale de la vaccination 2016 : Changer la donne en matière de vaccination doit devenir la norme dans le monde

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Source: World Health Organization
Country: Afghanistan, Cambodia, Democratic Republic of the Congo, Ethiopia, India, Indonesia, Iraq, Nigeria, Pakistan, Philippines, Senegal, South Africa, Uganda, World

21 AVRIL 2016 | GENÈVE – Lors de la Semaine mondiale de la vaccination 2016, organisée du 24 au 30 avril, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS)  met en lumière certaines avancées récentes dans la couverture vaccinale et décrit de nouvelles mesures que les pays peuvent prendre pour _« Combler les lacunes en matière de vaccination »_ et atteindre les cibles mondiales fixées pour 2020.   
 
« L’an dernier, la vaccination a remporté des victoires remarquables contre la poliomyélite, la rubéole et le tétanos maternel et néonatal », indique le Dr Margaret Chan, Directeur général de l’OMS. « Mais c’étaient des victoires isolées. La poliomyélite a été éliminée dans un pays, le tétanos dans trois pays et la rubéole dans une région géographique. Le défi consiste à ce que les victoires comme celles-ci deviennent la norme. »
 
La vaccination permet d’éviter 2 à 3 millions de décès par an, mais on pourrait sauver 1,5 million de vies supplémentaires avec une amélioration de la couverture vaccinale dans le monde. On estime aujourd’hui que 18,7 millions d’enfants, soit près d’un sur cinq dans le monde, ne bénéficient pas encore de certaines vaccinations systématiques pour des maladies évitables, comme la diphtérie, la coqueluche ou le tétanos.
 
En 2012, l’Assemblée mondiale de la Santé a approuvé le Plan d’action mondial pour les vaccins (GVAP), un engagement pour que personne ne passe à côté des vaccinations essentielles. Malgré les progrès de la couverture vaccinale dans certaines régions et dans certains pays l’an dernier, nous sommes toujours en retard pour atteindre les cibles mondiales de la vaccination.
 
Nous sommes dans les temps que pour une seule des six cibles : l’introduction de vaccins nouveaux ou sous-utilisés dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Au cours des cinq dernières années, 86 de ces pays ont procédé à 128 introductions des vaccins suivants : vaccin contenant le Hib, vaccin antipneumococcique conjugué, vaccin antirotavirus, vaccin contre le papillomavirus humain, vaccin contre la rubéole et vaccin antipoliomyélitique inactivé. La cible était d’au moins 90 pays à revenu faible ou intermédiaire en 2015.
 
Changer la donne en matière de vaccination
 
On a assisté à certains progrès majeurs l’an dernier.
 
L’Inde a rejoint le Cambodge, la Mauritanie et Madagascar pour l’élimination du tétanos maternel et néonatal.  Elle a également amélioré la couverture de la vaccination par trois doses de vaccin antitétanique-antidiphtérique-anticoquelucheux (DTC3), la portant à 83 %.
 

Malgré les difficultés engendrées par le virus Ebola, y compris pour la couverture de la vaccination systématique, la Région africaine a fait un pas de plus vers la certification d’être exempte de poliomyélite, avec le retrait du Nigéria de la liste des pays d’endémie. En 2012 encore, on enregistrait dans ce pays la moitié des cas de poliomyélite dans le monde. Aujourd’hui, il ne reste plus que deux pays d’endémie seulement, l’Afghanistan et le Pakistan.
 
La Région des Amériques a été la première à éliminer la rubéole, une maladie virale contagieuse à l’origine de multiples anomalies congénitales et d’une mortalité fœtale lorsqu’elle est contractée par les femmes au cours de la grossesse.
 
De plus, cinq ans après l’introduction du vaccin conjugué contre le méningocoque A, la vaccination de plus de 230 millions de personnes a permis d’endiguer et de presque éliminer la méningite A, une maladie mortelle, dans la « Ceinture africaine de la méningite » qui s’étend du Sénégal à l’Éthiopie.
 
De nouveaux vaccins contre la dengue, le virus Ebola et le paludisme changeront potentiellement la donne dans un proche avenir. Par exemple, grâce à la stratégie de la « vaccination en anneau », le vaccin anti-Ebola est administré à quiconque a été en contact avec un sujet infecté, ainsi qu’aux contacts des contacts.

Et le nouveau schéma vaccinal contre la poliomyélite, avec le retrait du vaccin antipoliomyélitique oral de type 2 dans 155 pays ce mois-ci, constitue une étape cruciale pour arriver à un monde exempt de cette maladie.

« Bien qu’on ait assisté à des progrès de la vaccination dans le monde, la couverture vaccinale mondiale a marqué le pas ces dernières années », déplore le Dr Flavia Bustreo, Sous-Directeur général à l’OMS pour le Groupe Santé de la famille, de la femme et de l’enfants et Vice-Président du Conseil de Gavi, l’Alliance du vaccin. « Bien trop d’occasions sont manquées chaque jour pour atteindre les enfants non vaccinés et combler les lacunes en matière de vaccination. »
 
Réduire les occasions manquées

Pour améliorer la couverture vaccinale, l’OMS demande aux pays de couvrir davantage d’enfants qui échappent aux systèmes de vaccination systématique, en particulier ceux qui vivent dans des pays, des districts ou des zones où moins de 80 % d’entre eux reçoivent ces vaccins ou ceux qui vivent dans des pays en proie à des conflits ou affectés par des situations d’urgence.

Plus de 60 % des enfants non vaccinés vivent dans 10 pays : l’Afrique du Sud, l’Éthiopie, l’Inde, l’Indonésie, l’Iraq, le Nigéria, l’Ouganda, le Pakistan, les Philippines et la République démocratique du Congo.

De même, lorsqu’un enfant ou un adulte, qui n’est pas vacciné ou pas complètement vacciné, va dans un établissement de soins pour quelque raison que ce soit, les agents de santé doivent vérifier son dossier de vaccination et il faut alors lui administrer tous les vaccins qui lui manquent.
Or, des évaluations récentes sur le terrain dans la Région des Amériques et la Région africaine ont montré qu’entre 23 % et 96 % des enfants qui remplissent les conditions requises et sont venus dans un établissement de soins pour la vaccination ou un traitement médical, ont quitté cet établissement sans avoir reçu les doses vaccinales dont ils avaient besoin.

« Ce ne sont pas des enfants que l’on considèrerait comme étant ‘difficiles à atteindre’ ou appartenant à des populations mal desservies », reconnaît le Dr Jean-Marie Okwo-Bele, Directeur,  Vaccins,  vaccination, et produits biologiques, OMS. « Il est facile de faire progresser la couverture vaccinale rien qu’en s’occupant des enfants venant déjà dans les établissements de santé. »

Revenir dans les temps
 
De nombreux succès obtenus l’an dernier ont été dus à un renforcement du leadership et de la responsabilisation à tous les niveaux, national régional et mondial.  
 
« Lorsque les pays et les partenaires mettent en place et font respecter des systèmes clairs de responsabilisation, mesurent les résultats et corrigent le tir lorsque les résultats ne sont pas atteints, on peut combler les lacunes », ajoute le Dr Okwo-Bele.
 
L’an dernier, le Groupe stratégique consultatif d’experts sur la vaccination (SAGE) a défini 5 facteurs permettant d’obtenir des résultats significatifs en matière de couverture vaccinale :  
 

  • qualité et utilisation des données
  • engagement des communautés
  • amélioration de l’accès aux services de vaccination pour les populations marginalisées ou déplacées
  • systèmes de santé solides
  • accès aux vaccins partout et en permanence

Pour le renforcement de la qualité et de l’utilisation des données, l’Assemblée mondiale de la Santé  a adopté une résolution l’an dernier sur le prix des vaccins, demandant aux pays de fournir à l’OMS les prix des vaccins. Actuellement, la base de données de l’OMS renferme 1600 prix pour près d’une cinquantaine de vaccins dans 42 pays, mais aussi chez les acheteurs internationaux, comme la plateforme d’achat disponible dans la Région OMS des Amériques, ou l’UNICEF, ce qui en fait la plus grande base de données internationale sur les prix des vaccins.

Comme le prix des vaccins représente une part importante des budgets nationaux pour la vaccination et comme le prix des nouveaux vaccins est plus élevé que celui des vaccins traditionnels, les coûts constituent un obstacle difficile à surmonter pour les pays voulant introduire de nouveaux vaccins.

Note aux rédactions
Le Plan d’action mondial pour les vaccins voit un monde où plus personne n’est exposé aux maladies évitables par la vaccination d’ici à 2020. Il a fixé 6 cibles à moyen terme pour 2015 :
 
Vaccination contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC3)
Cible : Couverture par trois doses vaccinales de 90 % à l’échelle nationale et de 80 % dans chaque district ou unité administrative équivalente en 2015.
Retard : 65 pays
 
Introduction de vaccins nouveaux ou sous-utilisés
Cible : Au moins 90 pays à revenu faible ou intermédiaire ont introduit un ou plusieurs vaccins nouveaux ou sous-utilisés en 2015.
DANS LES TEMPS
 
Éradication de la poliomyélite
Cible : Un monde sans poliomyélite
Retard : il reste 2 pays où la poliomyélite est endémique
 
Tétanos maternel et néonatal : Élimination mondiale fin 2015
Cible : Éliminer le tétanos maternel et néonatal dans 59 pays prioritaires
Retard : 21 pays
 
Élimination de la rougeole
Cible : Élimination dans au moins quatre Régions de l’OMS fin 2015
Retard : 15 % des enfants ne sont pas vaccinés contre la rougeole
 
Élimination de la rubéole
Cible : Élimination de la rubéole dans deux Régions de l’OMS fin 2015
Retard : La moitié des enfants ne sont pas vaccinés contre la rubéole
 
Contacts pour les médias :

Christian Lindmeier
Chargé de communication
Portable : +41 79 500 65 52
Téléphone : +41 22 791 19 48)
Courriel : lindmeierch@who.int
 
Kim Chriscaden
Chargé de communication
Téléphone : +41 22 791 2885
Portable : +41 79 603 1891
Courriel : chriscadenk@who.int

Democratic Republic of the Congo: Southern Africa drought triggers DR Congo food shortage

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Source: Agence France-Presse
Country: Democratic Republic of the Congo, Zambia

Lubumbashi, DR Congo | AFP | Thursday 4/21/2016 - 10:47 GMT

by Lucien Kahozi

Children are going to bed hungry in DR Congo's second city, their parents say, as food shortages caused by a severe drought in southern Africa drive up prices.

For Lubumbashi's two million plus people, who depend for almost all their staples on imports from nearby Zambia, the talk is all about the soaring price of maize flour -- and the shortage of this basic food.

"It has been more than a month since Zambia refused to deliver export permits for their flour," Coundouris Psaromatis, a Greek businessman who runs a chain of shops and supermarkets in Lubumbashi, told AFP.

"In all of my shops, I have no more bags of maize flour to sell: it's all gone."

This week a delegation of four key ministers travelled from the capital Kinshasa to the southeastern copper and cobalt mining hub to address the growing crisis. A day later President Joseph Kabila came too.

Jeanne Kayakez, a maize flour seller at the main Mzee-Kabila market who has 11 children, says even she is struggling.

"Even I am unable to feed my children at the moment. For two weeks we've been eating cassava roots and sometimes rice. It's really sad," she said.

'Stop lying to us'

Times are tough, said Eudoxie Gungwa, who sells clothes at the market.

"People aren't buying my clothes and maize flour is rare and expensive. What'll happen to us? The authorities should stop lying to us with false promises," she said.

Lubumbashi has suffered particularly badly following a move by Zambian authorities to limit the export of corn and corn products, such as maize flour -- a key ingredient in local cooking.

Zambia, along with Malawi, Zimbabwe and Lesotho, is suffering food supply problems, while South Africa has said the recent drought was its worst in more than 100 years.

Faced by food shortages Zambian officials banned the export of corn and corn products on April 5.

Though the restriction was lifted a week later, the volume of corn products crossing into DR Congo has yet to recover to pre-ban levels, causing shortages in the country's south east.

Lubumbashi, which is just 50 kilometres (30 miles) from the Zambian border, has been hit hardest.

Last Saturday, a 25 kilo (55 pound) bag of maize flour was selling for 20,000 Congolese francs ($21.50 at the unofficial, local exchange rate) compared to just $10 in January.

Earlier that week the price reached a peak of $30 per bag.

'Dishonest traders'

The World Food Programme (WFP) said it is following the situation closely.

In an interview with AFP, Agriculture Minister Emile Mota accused "dishonest traders" of causing the shortages by taking advantage of the period before the harvest.

The ministerial taskforce said it had taken a series of measures to "flood the markets of Lubumbashi" with maize flour, including exempting corn and corn products from import duties.

But one agricultural expert, who asked to remain anonymous, blamed the "weakness of the local offering", pointing to the area's high population growth and heavy dependence on copper and cobalt mining.

The expert said the season in the Lubumbashi area had been good but warned that the food produced during the harvest from May to June would not be enough to end the crisis.

str/mj/gw/ccr/cw

Democratic Republic of the Congo: Des cas de fièvre jaune importés de l'Angola notifiés en RDC, avec des risques très élevés de transmission locale de l'épidémie au Kongo-Central et à Kinshasa (Ministère de la Santé Publique et OMS) | 19 avril 2016

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Source: World Health Organization
Country: Angola, Democratic Republic of the Congo

Parmi les 12 cas de fièvre jaune confirmés depuis janvier 2016 en RDC, 11 se retrouvent majoritairement dans les provinces de kongo-central et de Kinshasa, deux régions ayant un trafic routier très intense avec l’Angola, pays actuellement en pleine épidémie et dont l'épicentre est Luanda, la capitale. Un seul cas autochtone a été confirmé positif dans la zone de santé de Mompono, province de la Tshuapa, plus au nord, dans l'ancienne province démembrée de l'Equateur. Ce dernier cas n'a aucun lien épidémiologique avec les autres cas susmentionnés (à Kinshasa et au Kongo-Central).

KINSHASA, 19 avril 2016. Au moins 12 cas de fièvre jaune ont été confirmés positifs en République Démocratique du Congo (RDC) depuis janvier 2016. Selon la Direction de Lutte contre la Maladie du Ministère de la Santé Publique, "les 11 cas de fièvre jaune confirmés positifs, [à la fois par l’Institut national de recherche biomédicale (INRB, Kinshasa) et l’Institut Pasteur de Dakar dans la partie Sud-ouest de la RDC, c'est-à-dire Kongo-Central et Ville-province de Kinshasa] sont essentiellement des cas importés de l’Angola", pays voisin de la RDC actuellement en épidémie depuis décembre 2015. Le 12ème cas positif est celui autochtone et n’ayant aucun lien épidémiologique avec l’épidémie en cours en Angola. Il a été notifié dans la zone de santé de Mompono, dans la Province de la Tshuapa (dans l’ancienne province démembrée de l'Equateur).

A la date du 19 avril 2016, la RDC a déjà enregistré un total de 197 cas suspects de fièvre jaune, avec 28 décès suspects. Le nombre total de cas IgM+ analysés par l'INRB est de 23 cas tandis que le total de cas confirmés par l'Institut Pasteur de Dakar est de 12. La répartition de ces cas déjà confirmés se présente de la manière suivante:

• Ville-Provinces de Kinshasa: zone de santé de N'djili (2 cas);

• Province du Kongo-Central: zone santé de Kimpese (3 cas), zone de santé de Nsona-Pangu (4 cas), zone de santé Matadi (1 cas), zone de santé Kitona (1 cas); Bureau du Représentant | 42, avenue des Cliniques Kinshasa/Gombe, République Démocratique du Congo (RDC) – Tél. : +47 241 39 027 – Fax : +47 241 39 070 SERVICE COMMUNICATION, PLAIDOYER & MEDIAS • Province de la Tshuapa: zone de santé de Mompono (1 cas).

Il s’agit pour l’essentiel de personnes qui ont présenté des signes évocateurs de la fièvre jaune lorsqu’elles ont consulté un médecin généraliste dans les formations sanitaires les plus proches. Dans le même temps, 13 nouveaux échantillons prélevés sont en cours d’analyse à l’Institut Pasteur de Dakar, tandis que de nouveaux cas suspects continuent à être détectés, en attendant l'analyse et la confirmation au laboratoire.

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et ses partenaires apportent leur appui technique et financier au Ministère de la Santé Publique à travers les missions multidisciplinaires d'investigation des cas et de renforcement de la surveillance ainsi que les activités de sensibilisation de la population dans les provinces de Kinshasa et du Kongo-Central dans le but de mieux organiser la riposte. Les mêmes mesures de surveillance ont été également renforcées dans tout le pays, particulièrement dans les autres provinces de la RDC partageant la frontière commune avec l’Angola, à savoir : le Kwango, le Kasaï et le Lualaba.

"J'exhorte toute la population à la protection individuelle et collective, à renforcer la lutte contre les moustiques, vecteurs du virus, en éliminant notamment un maximum de gîtes larvaires. J'invite également les personnes vulnérables, surtout celles atteintes de maladies chroniques, les personnes âgées, mais aussi les femmes enceintes, celles qui approchent leur terme à redoubler de vigilance contre les piqûres de moustiques", a indiqué le Dr Yokouidé Allarangar, Représentant de l'OMS en RDC. "Le vaccin contre la fièvre jaune demeure un des moyens sûrs et efficaces pour se protéger également contre cette maladie virale, car il n'existe pas de traitement à ce jour", a-t-il ajouté.

"Les vecteurs potentiels adultes (Aedes aegypti) ont été capturés pour être envoyés à l’Institut Pasteur de Dakar pour une recherche approfondie du virus amaril", a dit pour sa part le Dr Vital Mondonge, chargé de la Surveillance intégrée & du Règlement Sanitaire International (RSI) à l'OMS RDC. Selon lui, "les risques entomologiques ainsi que les conditions d'une circulation virale locale de la fièvre jaune demeurent à un niveau élevé".

Pour le moment, les principales activités qui se poursuivent sur le terrain, à Kinshasa, au Kongo-Central et dans les autres provinces frontalières avec l'Angola se résument de la manière suivante:

• Sensibilisation de la population sur les risques de la maladie et les comportements à adopter;

• Mise en œuvre des mesures efficaces de surveillance et de contrôle de la fièvre jaune aux points d’entrée frontaliers;

• Renforcement de la surveillance épidémiologique et le système d'alerte;

• Organisation des briefings pour les prestataires sur les signes de la maladie et les moyens de prévention;

• Poursuite des enquêtes entomologiques dans les zones de santé à risque ou ayant notifié des cas suspects;

• Prélèvement des échantillons supplémentaires pour les analyses biologiques pertinentes;

• Recherche active des cas ainsi que la prise en charge de ces derniers;

• Appui aux différentes Divisions provinciales de la santé (DPS) dans l’évaluation des besoins (vaccins et autres intrants) en vue d’une riposte conséquente.

NOTE POUR LES REDACTEURS. La lutte contre la fièvre jaune repose exclusivement sur la lutte contre le moustique de type Aedes aegypti et la protection individuelle. Il est essentiel de savoir que le moustique pond dans des retenues d’eau stagnantes de petites tailles et de faibles profondeurs. A noter aussi que 80% des lieux de ponte du moustique sont d’origine humaine (entre autres les coupelles de fleurs, les gouttières bouchées, les piscines non entretenues mais aussi les déchets divers), tandis que 20% sont d’origine naturelle, à savoir les troncs d’arbres, les flaques d’eau, les bords d’étangs.
Relations Média :
Eugene Kabambi | Chargé de Communication | Tel: +243 81 715 1697, +47 241 39 027 Email: kabambie@who.int

Democratic Republic of the Congo: Uganda / DRC: Ten children to be reunited with their families in DRC

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Source: International Committee of the Red Cross
Country: Democratic Republic of the Congo, Uganda

The ICRC in Kampala has successfully handed over ten minor children to the ICRC delegation in the DRC at Bunagana point on the Uganda-DRC border for reunification with their families.

The children, whose ages range from one to seventeen years, were separated from their families due to the ongoing conflict in the North Kivu region of the DRC. They had been staying at three different refugee settlements in the west of Uganda. The ICRC provided them with the necessary hygiene material, clothes and shoes, and ensured they received yellow fever vaccine prior to their voluntary repatriation.

ICRC delegates who transported the children to the Uganda-DRC border on Wednesday said the children were happy and excited, especially as they got close to the border and started to recognize the terrain.

Seemingly a simple act, the handover is a multi-tier and lengthy process involving different actors at different stages. Upon arrival in Uganda, when it is confirmed that they are unaccompanied minors, the children refugees are registered by the Uganda Red Cross (URCS) volunteers.

They are also able to write Red Cross Messages (RCM) to their families informing them about their location and conditions. These details are shared with the ICRC in the respective countries of origin of the children.

When the families of these children are located and RCMs successfully delivered, they reply to the RCMs and also mention if they are interested in reunification with the child. If the children also show their consent to be reunited, the ICRC requests the office of the United Nations High Commissioner for Refugees (UNHCR) to carry out Best Interest Determinations (BID) for them.

Upon receipt of approval from the BID panel, the ICRC requests the Office of the Prime Minister for permission to collect these children from the settlements and take them to the border where they are handed over to the ICRC delegation of the recipient country who will then reunite them with their respective families.

Present in Uganda since 1979, the ICRC supports families of missing persons and visits detainees to check on their conditions of detention and treatment. It also promotes the teaching and learning of International Humanitarian Law and basic Humanitarian principles among the armed forces, police and universities.

The ICRC in partnership with the Ugandan Red Cross Society reconnects families separated by armed conflicts in the region.

For further information, please contact:

Salah Uddin, ICRC Kampala: +256 772 221 994
Claire Aude Kaplun: +41 79 244 6405

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